一、分类

人类嗜T细胞病毒分为I型（HTLV-I）和Ⅱ型（HTLV-Ⅱ)，分别分离于T细胞白血病（ATL）和毛细胞白血病患者的外周血淋巴细胞。两型间基因组同源性近50％。

二、生物学特性

1．形态结构 HTLV 呈球形，大小约100 nm。核心含RNA、逆转录酶和Gag蛋白，衣壳呈二十面体对称，核衣壳外面是病毒的包膜，包膜表面有糖蛋白刺突gp46，能与细胞表面的CD4分子结合，与病毒的感染有关。

2．基因组结构及其编码蛋白病毒基因组的两端均为LTR，有gag, pol,env 3个结构基因和tax,rex 2个调节基因。结构基因的功能与HIV基本一致，tax 基因的编码产物是一种反式激活因子，除有激活LTR、增加病毒基因的转录外，尚能激活细胞的IL-2基因和IL-2受体基因，使它们异常表达而促进细胞大量增长。rex基因编码的两种蛋白对病毒的结构蛋白和调节蛋白的表达有调节作用。

三、临床意义

1．传播途径 HTLV-Ⅰ可通过性接触、输血、注射或器官移植等方式水平传播，亦可经胎盘、产道垂直传播。

2．感染特征HTLV-Ⅰ和HTLV-Ⅱ仅感染CD4⁺T细胞，致使受染的T细胞发生转化，最后发展为T细胞性白血病。T细胞性白血病主要表现为T细胞大量增生、转化、癌变，肝、脾及淋巴结肿大，并发高钙血症、皮肤红斑、皮疹、结节等，预后不良。

HTLV-Ⅰ还可引起HTLV-Ⅱ型相关脊椎病（HAM）及热带痉挛性下肢轻瘫（TSP),因两者相似，故总称HAM/TSP。HAM以女性居多，主要症状为慢性进行性步行障碍和排尿困难，有时伴有感觉障碍。

四、微生物学检验

（一）病毒分离与鉴定

采取患者新鲜外周血分离淋巴细胞，经PHA处理后，加入含有IL-2的营养液继续培养3～6周，电镜下观察病毒颗粒，并检测上清液逆转录酶活性，最后用免疫血清或单克隆抗体进行病毒鉴定。

（二）抗体检测

1.酶联免疫吸附试验(ELISA）用HTLV-Ⅰ／HTLV-Ⅱ病毒作抗原，加入患者血清孵育后再加酶标的抗人IgG抗体，加酶作用底物。根据其颜色变化检测HTLV-I/HTLV-Ⅱ抗体。

2．间接免疫荧光法（IFA）以HTLV-Ⅰ／HTLV-Ⅱ感染的细胞株作靶细胞抗原制成细胞涂片，加入患者血清孵育后再加荧光素标记的抗人IgG抗体，在荧光显微镜下检测患者血清中HTLV-Ⅰ／HTLV-Ⅱ抗体。

此外，还可用胶乳凝集法（PA法）、免疫印迹法（WB法）、PCR法等进行检测检测抗原或病原体。