毛细支气管炎是由多种致病原感染定期急性毛细支气管炎症，以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎，故国内认为是一种特殊类型的肺炎，有人称之为喘憋性肺炎。

此病近几来较高发，临床上诊断与治疗标准一直没有统一的概念。现将一些经验与大家分享，欢迎批评与指正。

一、疾病特点：

1、季节特点：冬春高发

2、年龄：6月内高发，一般在1周岁以内，2岁以上少见

3、病原：ＲＳＡ多见，占90%，也有混合感染。

4、病史：绝大多数为首次喘息；干性喘息，72小时内可恶化，特别关注。

5、体质：胎龄小于28Ｗ占7%；大于36Ｗ占2%；

二、治疗

1、清洁双手、隔离患者

2、氧疗：ＳＯ2小于90%可考虑用，否则不建议使用。

3、不常规应用支气管扩张剂

4、3%ＮＳ有明显效果

高渗盐水是指浓度≥３％的氯化钠溶液。研究表明高渗盐水略显碱性，可明显加快呼吸道纤毛运动，这可能与高渗盐水稀释粘液痰和增加其液体层的厚度有关，也可能是因其改变了粘液痰的流变学特性。毛细支气管炎鼻腔分泌物粘稠，排除通道阻塞，缺氧等导致纤毛运动受阻。可增加健康肺气道的黏液清除能力，应用于毛细支气管炎患儿治疗疗效较好，这与雾化吸入高渗盐水改变了气道局部渗透压，达到消炎、减少分泌物，减轻水肿，接触气道痉挛和缓解气道阻塞密切相关，临床上表现为咳嗽、喘息症状减轻，优于生理盐水。