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《如懿传》娴妃呈上的杏仁露,真能给皇上降火润肺止咳?

发布时间:2018-09-29 00:00 作者:腾讯网 阅读量:206

最近宫斗大戏《如懿传》非常火爆,还顺道带火了一款零食——杏仁露。当娴妃娘娘把雪白丝滑质感的杏仁露端到皇上手里,说希望给皇上润肺止咳、降火祛燥的时候,不仅打动了观众的心,也牵动了观众的胃。已经有不少剧迷跃跃欲试,想给自己去一去火、降一降燥了。但是,杏仁露真的有功效吗?我们不妨一探究竟。

一、何为“火”?何为“燥”?

“火”和“燥”是中医理论中的两个概念,是两种阳性兼热性的病邪。中医理论认为,燥易伤肺[1]。意思是,干燥的环境容易影响肺部,引发呼吸系统的干燥症,表现出来的症状就是咽喉干燥、干咳(咳嗽,但不伴随咳痰)。

这个症状如果用现代医学来解释,也能说通。在正常情况下,我们的呼吸道是温润的。我们的鼻腔、咽喉和肺会分泌一些黏液,附着在气管上,一方面让我们的气管保持湿润,另一方面可作为一个屏障,保护气管不被外来物质刺激和侵害。进入呼吸系统的空气中,除了我们赖以生存的氧气以外,还有很多肉眼不可见的外源物质,比如粉尘、细菌、病原微生物等等。黏液可“逮捕”这些外源物质,并“扭送”到免疫系统,从而将它们逐一消灭,保护机体不受伤害。但是,当呼吸系统黏液分泌不足的时候,外源物质便可以在我们的呼吸道中“自由行动”了。而我们的呼吸道布满了感觉神经,它们能敏锐地感知到外源物质的存在,然后立刻向大脑发出信号——“快把这些家伙赶出去!”大脑在接收到这个信号以后,便会发出“咳嗽”的指令,用由内向外的推力,将外源物质赶出呼吸道,这些物质飞出体外的速度最高可达到90公里/小时[2]。所以,咳嗽就是强烈吐气的一种表现。

所以,无论是“火”还是“燥”引起的干咳,核心问题都是呼吸道干燥。

二、杏仁露能解决“燥咳”吗?

杏仁露是何方神圣?我们先来看看剧中的配方:鲜百合2个、南杏仁25克、山药100克、蜂蜜2汤匙。杏仁露就是把这些食材通过一系列加工(浸泡、去皮、研磨、炖煮)之后,再做成的甜点。若要想考察杏仁露的功效,我们不妨从这些药材入手。

百合为百合科植物卷丹、百合、或细叶百合的肉质鳞叶,山药是薯蓣科薯蓣的块茎,南杏仁是杏仁科杏的种子。接下来,我们看一看这些“药材”在单独或者组合在一起(配伍)的时候,有没有缓解“呼吸道干燥”,从而抑制咳嗽的作用。

有人考察了与百合相关的90篇中医学研究性文献[3],研究表明,百合能缓解试验白鼠咳嗽的症状,具有明显的祛痰作用。但到目前为止,没有临床研究单独考察百合一味药材在人身上的止咳效果。

没有研究单独考察过山药在人体中的作用,倒是有人研究了山药和麦冬配伍的效果[4],的确能减轻患者的咳嗽、口渴和咽干的症状。但是,很难说这个效果是哪味药材单独或主要起作用,也很难说脱离了这个配伍,它们各自还能不能起到同样的效果。此外,没有其它研究。

到目前为止,也没有研究表明南杏仁在润肺止咳方面的作用。

还剩下一味食材——蜂蜜。

关于“蜂蜜舒缓咳嗽的作用”,学界仅在儿童这一人群身上有过探究。早在2007年,《小儿科档案与青少年医药》》介绍了一个研究成果[5]。试验测试了荞麦蜂蜜和右美沙芬(一种镇咳药)的镇咳效果,以不做任何处理作为对照组。研究员在儿科诊所中筛选了105名符合试验要求的儿童(2~18岁),将他们平均分到三个组,家长被要求在每天孩子入睡前半小时给予指定的饮品,然后记录孩子夜里咳嗽的情况。

试验发现,荞麦蜂蜜舒缓咳嗽的效果最好,其次是右美沙芬,不予处理的结果最糟糕。荞麦蜂蜜组的孩子夜间咳嗽的频率降低得最多,咳嗽强度下降得最多,夜间睡眠质量提高得更多。

那么,这是不是证明了蜂蜜能舒缓咳嗽呢?我们得具体情况具体分析。

首先,实验只是证明了儿童夜咳的缓解与荞麦蜂蜜的摄入有联系,并没有证明其中两者互成因果关系,也没有探究蜂蜜是否与刺激呼吸道分泌黏液、增加呼吸道温润程度有关系,所以很难定性蜂蜜有“润肺化燥”的机制。第二,实验中使用的是荞麦蜂蜜,它是一种深色蜂蜜,深色蜂蜜中一般含有相对更多的酚类化合物,酚类化合物被认为与抗氧化有关系,有假说指出,这个抗氧化的作用也许是缓解夜咳的原因,不同蜂蜜的成分有所差异,是不是其他蜂蜜也会有荞麦蜂蜜的效果呢?需要进一步考察。第三,整个实验的受试对象是儿童,三个组的平均年龄为6岁,年纪最小的2岁,最大的18岁。也确实有其他研究得出了类似的“蜂蜜对舒缓儿童咳嗽有效”的结果。[6]但考虑到儿童和大人身体代谢等方面的差异,在搞清楚蜂蜜“润肺化燥”的机制之前,我们不能武断地给出蜂蜜也能有效缓解成人咳嗽的结论。

以上是药材各自的作用,对于它们组合在一起,也没有相关研究。

所以,虽然有临床结果,但没有毒理、药理和人体临床试验的相关结果,到目前为止,是没有证据支持杏仁露能够去火降噪、润肺止咳的。至于未来是否可以证实,那有待于医药学界做更多的研究了。

三、发生“燥咳”怎么办?

如果是短期、偶尔干咳,不伴随其他不适(如胸闷、气短等),这是我们肺部功能正常的一种表现,不用过分担心、也不必处理。干燥难耐时,可使用加湿器。美国环境保护部建议,室内最佳湿度应保持在30~50%之间。但要注意的是,加湿器使用不当会变成病菌繁殖的温床,有损人体健康。我们需要保持加湿器干净:用蒸馏水代替自来水,每天换水;每三天清洗一次加湿器;加湿器周围应保持干燥;避免长年累月使用同一个加湿器[6]。

如果咳嗽症状日渐严重,长期不愈,需要及时就医,以及时分辨是否发生感染、过敏等情况。可选择呼吸内科就诊,并按照医生的要求进行护理。

至于日常预防“燥咳”,就还须健康饮食和规律运动了。力求每日摄入新鲜食材,并且食材多样,要摄入足量的蛋白质,多吃蔬菜、水果和粗粮,少油少盐。另外,还要保证每周150分钟以上中等强度的运动,如快走、跑步等,以增强身体抵抗力[7]。

四、杏仁露还能吃吗?

杏仁露爱吃就吃,毕竟味道还是不错的,营养价值也可以。但要注意的是,不可因食用杏仁露而影响正常饮食。另外,蜂蜜的用量不可太多,2茶匙即可,因为蜂蜜中富含糖类,多吃容易引起脂肪囤积,间接促进身体炎症等病症的发生。

需要特别强调的是,1岁以下的婴儿绝对不能吃!因为杏仁露中的蜂蜜是有可能引起肉毒杆菌中毒的。蜂蜜本身可能含有肉毒杆菌的孢子,1岁以下婴儿的胃肠道发育尚未健全,肉毒杆菌孢子进入肠道后,无法被及时排除体外,孢子一旦定殖并增殖,就会产生毒素。这种毒素会攻击人的神经系统,继而导致呼吸困难、肌肉麻痹,甚至死亡[8]。

所以,皇上因杏仁露感动那是他的事,我们就不要对这个零食寄予过高的期望了,解馋可以,治病没戏。

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